國際肺癌研究協(xié)會(huì)（IASLC)主辦的世界肺癌大會(huì)上有報(bào)告稱，早期CDT肺部檢查（EarlyCDT®-Lung）結(jié)合CT成像，能夠顯著降低蘇格蘭肺癌患者的晚期診出風(fēng)險(xiǎn)，并可能降低肺癌特異性死亡率。
英國圣安德魯斯大學(xué)教授的FrankSullivan教授對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行了報(bào)告。
蘇格蘭是世界上肺癌發(fā)病率最高的地區(qū)之一，在英國，每年100,000名蘇格蘭公民中約有460名男性及340名女性被診斷患有肺癌。其中，只有不到9％的肺癌患者達(dá)到了五年存活率。
EarlyCDT®-Lung測試是一種新型自身抗體診斷測試，用于早期檢測肺癌，可根據(jù)個(gè)體患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)對(duì)患者進(jìn)行分層。與CT掃描相比，該檢測確定了41%的肺癌，具有90%的高特異性；CT掃描可識(shí)別67%的肺癌，但特異性低，約為49%。
特異性是指測試能夠正確識(shí)別對(duì)疾病有負(fù)面影響的人。
Sullivan教授和他的團(tuán)隊(duì)試圖確定，與標(biāo)準(zhǔn)臨床實(shí)踐相比，使用EarlyCDT®-Lung，然后進(jìn)行X光和CT掃描，是否能夠識(shí)別肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，并降低晚期肺癌或未分類癥狀（U）的發(fā)病率。
為了解決這個(gè)問題，Sullivan隨機(jī)選擇了12208名年齡在50到75歲的參與者參與實(shí)驗(yàn)，這些人在未來24個(gè)月中患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。測試陽性患者接受胸部X光透視，然后進(jìn)行非對(duì)比胸部CT掃描。如果最初的CT掃描沒有發(fā)現(xiàn)肺癌的證據(jù)，那么隨后的CT掃描將在未來的24個(gè)月內(nèi)每月提供6次。
在研究期間對(duì)具有異常的個(gè)體進(jìn)行隨訪或在適當(dāng)時(shí)轉(zhuǎn)診至臨床護(hù)理。
所有參與研究的人都通過與蘇格蘭健康記錄相關(guān)的試驗(yàn)監(jiān)測軟件（包括蘇格蘭癌癥登記中心）進(jìn)行跟蹤。
Sullivan的研究組發(fā)現(xiàn)，在研究期間有127例肺癌被確診（干預(yù)組56例，對(duì)照組71例），干預(yù)組9.8%的早期肺活檢陽性，其中3.4%（n=18）在研究期間被診斷為肺癌。
“這項(xiàng)研究無法檢測兩年后死亡率的差異，但是有一個(gè)非顯著的趨勢表明，與對(duì)照組相比，干預(yù)組的死亡率更低（分別為87人和108人）。同樣的結(jié)果與肺癌特異性死亡率（17比24）相似。”Sullivan說。
Sullivan補(bǔ)充說，與對(duì)照組相比，干預(yù)組的參與者在后期被診斷出的人數(shù)顯著較少（33比52）。
“我們的研究結(jié)果顯示，EarlyCDT®-Lung檢查與血液檢測陽性的CT成像相結(jié)合，導(dǎo)致肺癌晚期診斷顯著減少，并可能降低未分類癥狀和肺癌特異性死亡率。我們將繼續(xù)使用蘇格蘭ISD（信息服務(wù)部門）數(shù)據(jù)對(duì)5年后所有參與者的肺癌和死亡率結(jié)果進(jìn)行跟進(jìn)，以進(jìn)一步研究這些影響。
